Inschrijven voor een zelfstandige seniorenwoning

Wilt u zich inschrijven voor een zelfstandige seniorenwoning? Dat kan door middel van onderstaand formulier. Heeft u interesse in de woonmogelijkheden in een van onze verpleeg- of verzorgingshuizen? Kijk dan bij onze locaties.

Inschrijven voor Friese Vlaak, De Hoeverstaete of Burano kan niet via onderstaand formulier. Kijkt u daarvoor op de pagina zelfstandige seniorenwoningen.

Velden gemarkeerd met * zijn verplicht

Vestiging
Persoonsgegevens aanvrager
Persoonsgegevens partner (indien van toepassing)
Contactpersoon (namens woningzoekende)
Inkomen aanvrager
Inkomen partner (indien van toepassing)
Huidige woonsituatie
Bijzonderheden
Woonvoorkeur
Ondertekening
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply..
  • De Zorgcirkel behoudt zich het recht voor de aanvrager geen passend woningaanbod te doen indien er sprake blijkt te zijn van het met opzet onjuist/onvolledig invullen van het inschrijfformulier.

  • De Zorgcirkel vraagt bij de inschrijving geen inkomensverklaring in te leveren, maar wel naar waarheid uw inkomen te vermelden op het inschrijfformulier. Op het moment dat wij u in de toekomst een woning aanbieden, dan dient u direct een schriftelijke inkomensverklaring te kunnen tonen. Dit kan een bij de Belastingdienst opgevraagde inkomensverklaring zijn of een kopie van de definitieve aanslag van de Belastingdienst. Tevens dient u de laatste, van uw werkgever of uitkeringsinstantie, ontvangen maandinkomensoverzicht te kunnen tonen.

  • Uw verzamelinkomen geeft ons een indicatie voor welke woningen u in aanmerking komt.